<html> <head> <title>关于示范中医院建设</title> <meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=gb2312"> <link rel="stylesheet" href="../../../jk123.css"> <style type="text/css">  </style> <link rel="stylesheet" href="../../../jk123.css"> </head> <body bgcolor="#FFFFFF" onLoad="" background="../../images/back3.jpg"> <center> <table width="756" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0"> </table> <table width="756" height="1" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" align="center"> <tr> <td width="241"> <div align="center"><img src="../../images/jk123logo.GIF" width="202" height="52"></div> </td> <td width="503"> <div align="center"></div> </td> </tr> <tr> <td colspan="2" height="8" align="center"></td> </tr> <tr> <td colspan="2" height="15" align="center" bgcolor="#990000"> <div align="right"><font color="#663333"><a href="/wzgl/default.asp"><span class="f10"><font color="#FFFFFF">首页</font></span></a><font color="#FFFFFF"><span class="f10">>></span></font></font><span class="f10"><a href="/wzgl/classic/default.asp"><font color="#FFFFFF">中医天地</font></a></span><font color="#663333"><font color="#FFFFFF"><span class="f10">><a href="../default.asp"><font color=ffffff>探讨与思考</font></a>＞<a href="../default.asp"><font color=#ffffff>战略前景</font></a></span></font></font></div> </td> </tr> <tr align="center" valign="top"> <td colspan="2" height="404"> <table width="100%" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0"> <tr valign="top"> <td colspan="5" height="299"> <table width="80%" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" align="center" height="200"> <tr valign="top"> <td height="350"> <p align="center"><br> <span class="f10"><font color="#000066"><font color="#000000"><b><font color="#000066" class="f12">关于示范中医院建设</font></b></font></font></span></p> <p align="center"><span class="f10"><font color="#000066"><font color="#000000" class="f9"> 国家中医药管理局诸国本</font></font></span></p> <p align="center"><span class="f10"><font color="#000066"><font color="#000000"> <font color="#660066">一、中医医院发展的历史回顾和面临的问题 </font></font></font></span></p> <p align="left"><span class="f10"><font color="#000066"><font color="#000000">  现代中医医院的建设是从50年代落实中医政策以后开始的。在此以前，在全国建立医疗卫生网的时候，中医一直被排斥在医院之外，更不用说办中医院了。当初最早的一批中医院是在中医联合诊所的基础上办起来的。仅设置几十张病床，规模很小，主要力量放在门诊治疗上。到1985年，各省、市、自治区普遍兴办了一批中医院。文化大革命中，不少中医院被撤销或合并，到1976年只剩下171所，病床仅15，126张。1978年中央下达了关于解决中医队伍后继乏人问题的（78）56号文件，给中医事业带来了第二个春天，全国普遍提出了建立中医院的要求。中医机构逐步恢复，蓬勃发展，1986年10月，在湖北沙市召开的全国县级中医院建设工作会议提出了“县县建中医院”的任务。对全国绝大多数县来说，这个要求无疑是合情合理的。许多县都把中医院的建设列入为全县人民办好事、办实事的重大施政纲领的内容之一。也就是说，在十年动乱之后拨乱反正的年代里，恢复与发展中医药事业（包括民族医药事业和中西药结合事业）是深得民心的。今天回过头来看一看，这项工作不仅对当时抢救中医药事业、满足人民群众对中医药的需求奠定了基础，而且对发展传统医药，建设具有中国特色的社会主义医药卫生事业作出了贡献。如不这么做，只在大中城市建立若干中医院，要振兴全国的中医事业是不可想象的。到1990年底，全国中医医院已达2141个。但这些中医院基本上都存在底子薄、规模小、功能差的问题，国家中医药管理局在编制“八五”规划的时候，审时度势，及时提出了中医事业的建设要从“以机构建设为基础”转移到“以内涵建设为中心”的轨道上来，并于1991年作出了以建设100所示范中医院为目标的“杏林计划”。 </font></font></span></p> <p align="left"><span class="f10"><font color="#000066"><font color="#000000">  “杏林计划”的实施，使中医院的面貌发生了深刻变化，也为中医院的建设进行了有益的探索，积累了宝贵的经验。但总的来看，与西医院相比较，中医院建设的历史短、基础差、经验不足，很多医院的基本建设、人员、设备很不配套，内涵建设尚未充实完善，中医药的特色和优势还没有充分发挥，社会地位立足未稳。在建立社会主义市场经济体制的大潮中，在社会医疗保险制度的改革中，在现代医学科学的迅速发展中，在人民群众对医疗保健方式的自由选择中，中医院的生命力和竞争力面临严峻的挑战和考验。尤其是那些基础很差、缺乏特色、管理不善的中医院很可能经不住大风大浪的考验而办不下去。即使是条件较好的中医院，如果领导班子不坚持中医的办院方向，中医药治疗率非常低，那么“雕栏玉砌应犹在，只是朱颜改”。尽管还挂着中医院的牌子，实质上办成了西医院。在这种情况下，示范中医院的模式和经验，无疑具有中流砥柱和引航导向的作用。这几年全国中医院特别是示范中医院的院长以及整个领导班子为中医事业的建设付出了辛勤的劳动，流了汗，流了泪，“衣带渐宽”，有的还流了血，献出了生命。“示范达标真辛苦”，历史会对这些同志作出公正的评价。</font></font></span></p> <p align="center"><span class="f10"><font color="#000066"><font color="#000000"> <font color="#660066">二、深化内涵建设是示范中医院建设的长期任务 </font></font></font></span></p> <p align="left"><span class="f10"><font color="#000066"><font color="#000000">  示范中医院的建设是一项长期的历史任务。有的同志提出，建设示范中医院的目标非常鼓舞人心，但现在已经建设起来了，能不能再用一个新的奋斗口号来代替它。经过研究，我们坚持继续用建设示范中医院这个口号，采取“二期建设”这样一个措施，主要原因是：第一、示范中医院建设的任务还没有完成，还有一大半尚未验收。就是通过验收的也还有这样那样的差距。第二、示范中医院建设具有很高的目标和丰富的内涵，当前达到的只是阶段性成果。第三、当前国内外西医院的建设发展很快，中医院的总体水平和综合能力还相形见绌。第四、过去的建设阶段，领导的许多精力都放在基本建设和”求生存“方面，对中医院的业务建设还刚刚开始。在取得初步成效的基础上，我们更应该高瞻远瞩，精益求精，把示范中医院的建设推上一个新的台阶。</font></font></span></p> <p align="left"><span class="f10"><font color="#000066"><font color="#000000">   示范中医院如何深化内涵建设，我想应着重做好以下几个方面的工作。</font></font></span></p> <p align="left"><span class="f10"><font color="#000066"><font color="#000000"> （一）以《医疗机构管理条例》和《中医医院分级管理标准》为依据，加强医院工作的基础性建设，进一步突出中医特色，提高临床疗效。</font></font></span></p> <p align="left"><span class="f10"><font color="#000066"><font color="#000000"> （二）扩大服务功能，发扬中医优势，充分发挥中医药在养生、预防、保健、康复中的作用，积极利用先进的科学技术和现代化手段，促进中医学的发展。</font></font></span></p> <p align="left"><span class="f10"><font color="#000066"><font color="#000000"> （三）加强专科建设和临床科研。每个临床科室必须有科研课题，临床科研直接为提高中医疗效服务。</font></font></span></p> <p align="left"><span class="f10"><font color="#000066"><font color="#000000"> （四）加强人才培养，优化人才结构，建立示范中医院自己的人才标准，提高职工素质，禁止未经专业培训人员进入中医院。</font></font></span></p> <p align="left"><span class="f10"><font color="#000066"><font color="#000000">（五）加强科学管理，加强领导班子建设，建立健全岗位责任制和各项业务考核制度及奖励制度。特别是学习和加强病房管理。中医特色的问题是中医医院的根本问题。中医院是运用中医学理论指导临床实践的综合医院。它首先是运用中医的理法方药和其它非药物疗法治疗疾病。当然还应该具有预防，保健、康复等等功能。就治疗而言，其诊断和治疗的手段是综合性的，治疗和预防的病种也是多种多样的。现在的问题是不少中医院功能单一，治疗的病种不多，大都偏重于慢性病和功能性疾病。治疗的方法简单，本领不高，相反在不少中医院大量采用西医西药，中医药治疗率很低。尤其是在病房，有的中医院中医治疗率只有20%。一个中医院，如果治病主要靠西医西药，那算什么中医医院？中医药治疗率很低，意味着中医医院里的医生中医医术很不高明，至少是应用中医药的意识不强，信心不足。这不是小问题，而是关系到中医院的生死存亡，中医学有没有必要存在的大问题。我们分析了中医药治疗率低的原因，有医护人员的业务素质问题，有治疗药品不足、特别是剂型改革跟不上的问题，有治疗手段落后或单一的问题，有经济杠杆和物质利益驱动的问题，有认识问题和政策因素等等。其关键是人员素质问题。我们从广东省中医院、长春中医学院附院、辽宁中医学院附院、天津中医学院一附院、上海曙光医院等中医院的工作来看，病房的中医药治疗率都达到了标准的要求。总结他们的经验，主要是在人才培养方面，一抓学科带头人的培养提高，主任医师负责医疗质量控制，二是完善三级查房制度，三是认真执行各级医师业务考核标准，四是建立24小时住院医师负责制，五是开展科研工作，订立科研指标，六是采取政策措施，留住退休的老中医，让他们在院内发挥余热。这些经验，值得我们认真学习，推而广之。</font></font></span></p> <p align="left"><span class="f10"><font color="#000066"><font color="#000000">   提高中医药治疗率也不能笼统地讲，而更要注意单病种的治疗质量，提高中医药在各个病种的治疗中参与的程度、层次和水平。只要我们统一认识，落实各级责任制度，发挥中医药人员的聪明才智，一个病一个病地研究治疗方案，碰到难题加强科学研究，或善于吸取他人的经验，中医医院的疗效必将大大提高。其次，发扬中医特色，还必须体现中医学的优势，有特色而无优势，这个特色是不可能持久的。换句话说，中医学是科学的，但仅仅科学还不够，其科学性只有在医疗、预防、保健、康复等实践中能够达到与现代医学相比美的程度或超过现代医学的时候，才具有不衰的学术生命力。否则，坚持特色也就没有意义。发扬中医特色还必须充分利用先进的科学技术和现代化手段，促进中医学的发展。中医学发展的历史始终是与当代的科技进步相联系的。在运用先进的科学技术方面，中医界不能犹豫，不能保守，不要胆小，不要有顾虑。中医医院采用许多现代化设备，消化吸收，为我所用，补充传统诊治的不足，只会使中医如虎添翼，促进中医药的发展。但如果盲目引进或滥用现代设备，用西医的一套消弱和淡化中医，甚至替代中医，挤掉中医，那是必须纠正的。</font></font></span></p> <p align="left"><span class="f10"><font color="#000066"><font color="#000000">   示范中医院建设的核心问题是发展学术，提高临床疗效。但泛泛地谈发展学术，一般并不奏效。每个示范中医院都有必须把临床科研抓起来。象上海曙光医院那样，加强临床研究室的建设。这种科研，身边找题目，就地用人才，灵活方便，易出成果。专科专病中心的建设，实质上是个临床科研问题。用科研突破一点，带动全面，再进一步探讨机理，过渡到大科研的领域中去。另外是沟通信息，掌握本学科领域内的国内外最新学术动态，见先进就学，学了就推广。不要关门搞科研，把别人早就解决的问题再去煞费苦心，搞低水平重复。这样把自身加强科研和善于学习别人的先进经验结合起来，互通信息，协作攻关，才可能大面积地加速中医院的业务建设，普遍提高中医院的临床技术水平和终末疗效，使中医的学术生命生生不息。</font></font></span></p> <p align="center"><span class="f10"><font color="#000066"><font color="#000000"> <font color="#660066"> 三、因地制宜，以点带面，提高我国中医医院建设的整体水平</font></font></font></span></p> <p align="left"><span class="f10"><font color="#000066"><font color="#000000">   建设示范中医院的目的，一方面是开山探路，集中力量加速建设；另一方面是积累经验，带动全局。我们要在充实、巩固的现有示范中医院的基础上，号召全国中医医院推广学习示范中医院的经验，把点上的经验，成为面上的共同财富。各地要采取深入传达，组织参观，对口支援，交流经验等办法，提出以点带面的示范中医院，要及时组织验收，成熟一个，验收一个。不要长期验而不收，影响士气。对尚有差距不合验收标准的示范中医院，要重点帮助，促使达标。我们国家幅员辽阔，各地情况千差万别，对贫困落后地区中医院的建设，更应该主动关心，采取因地制宜，分类指导的方针，对困难大的中医院要扶一把，不能看着他们落伍甚至倒下去。特别要注意满足人民群众对中医药的需求，保护好中医药队伍艰苦奋斗的积极性。</font></font></span></p> <p align="center"><span class="f10"><font color="#000066"><font color="#000000"> <font color="#660066">四、加强精神文明建设，树立良好的医德风尚</font></font></font></span></p> <p align="left"><span class="f10"><font color="#000066"><font color="#000000">   示范中医院应该成为精神文明建设的典范。各个示范中医院都要认真学习广州中医学院第一附属医院救治军嫂韩素去的先进事迹，学习河南洛阳正骨医院白求恩奖章获得者郭维淮的先进事迹。要把”大医精诚“的优良传统和社会主义时代的精神风貌结合起来，发扬光大。积极开展职工业余文化活动，陶冶职工的情操，丰富人们的精神生活。在医疗活动中，关心病人，体贴病人，处处为病人的康复着想，自动地抵制收受红包、索取财物等丑恶行为。示范中医院一经发现索取红包现象，要取消示范中医院的光荣称号。对其它有损于精神文明建设的行为，都应该从严处理。中国的中医医院应该有自己的道德规范，树立符合示范中医院品格的行为准则，以精湛的技术救治病人，以高尚的道德饮誉社会。</font></font></span></p> <p align="right"><span class="f10"><font color="#000066"><font color="#000000"> （本文是作者1995年4月19日在全国示范中医院经验交流会议上的总结讲话摘要） </font></font></span></p> <p align="left"> </p> </td> </tr> </table> </td> </tr> </table>  <table width="756" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0" align="center"> <tr> <td> <hr size="1"> </td> </tr> </table> <table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="756" height="10" align="center"> <tr> <td height="100"> <div align="center"> <p><img src="../../../images/first/adver_b.gif" width="468" height="60"></p> </div> </td> </tr> </table> <table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="756" height="0" align="center"> <tr valign="top"> <td width="100%"> <p align="center" style="margin-bottom: -3" class="smallfont"><span style="font-size: 9pt"><a href="../../../others/company.htm" target="_blank"><font color="#000000">公司简介</font></a> | <a href="../../../others/news.htm" target="_blank"><font color="#000000">媒体报道</font></a> | <a href="../../../others/guanggao.htm" target="_blank"><font color="#000000">广告服务</font></a> | <a href="../../../others/lianxi.htm" target="_blank"><font color="#000000">联系方法</font></a> | <a href="../../../others/zhaopin.htm" target="_blank"><font color="#000000">招聘信息</font></a></span></p> <hr size="1" align="center"> <table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="100%"> <tr> <td valign="top" width="30%" align="center" height="47"></td> <td valign="top" width="70%" align="center" height="47"> <p align="left"><font color="#408080" size="2">版权所有:北京南山松电子商务网络技术有限公司   <br> 电子邮件:<a href="mailto:nss@jk123.com"> nss@jk123.com</a><br> 经营性网站备案注册号：20100000001070<br> 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