为子宫良性肿瘤，亦有称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤，但因主要由平滑肌纤维组成，故以称为子宫平滑肌瘤较为确切，简称子宫肌瘤。子宫肌瘤为女性盆腔最多见的肿瘤，多发生在４０多岁及５０多岁年龄组。

    患子宫肌瘤时，患者可无任何不适，即使肿瘤已达一定大小，往往因其他情况行妇科检查或偶尔自行腹部触摸时始发现，或有 月经改变 、压迫症状，如在子宫体前壁生长，直径达１０ｃｍ或更大时，可压迫膀胱产生尿频、尿急；大数多人一般无疼痛症状，但在浆膜膜下带蒂肌瘤扭转时可发生急性腹部绞痛；另外由于子宫肌瘤改变宫腔形态及肿瘤本身做为异物皆可妨碍孕卵着床，影响精子运行，从而导致不孕。

    治疗时视患者年龄、肌瘤大小、部位、有无生育要求、有无合并症及子宫出血严重程度而综合判断，确定治疗，具体有如下：

严密观察 子宫肌瘤无症状，体积不大，可每３～６个月复查一次，年龄在４０岁以上，出血量不多，做诊刮后无恶性病变，也可每３～６个月复查一次，并给予适当休息，支持疗法，尤其是中医中药治疗。肿瘤无明显变化，无出血或出血不严重者，期待更年期后，肌瘤逐步萎缩。

肌瘤剜除术 年龄在３５岁以下，未生育过，输卵管通畅，男方正常，肿瘤无恶变，应尽量做肌核剜除术，保留生育能力。子宫肌瘤剜除术主要危险在于出血，日后妊娠应警惕子宫破裂及胎盘植入，所以达 足月时应做选择性剖宫产术。

子宫切除术 多发性子宫肌瘤，大于３个月妊娠大小，症状明显，已有后代者；子宫肌瘤大于６个月妊娠，虽无症状，应做全子宫切除术，卵巢保留与否视患者年龄，卵巢状况而定。

    子宫肌瘤合并妊娠如无肌瘤嵌顿在骨盆腔，不阻碍胎儿经阴道分娩者，原则应经阴道分娩，肌瘤留待产褥期后重新检查，根据情况处理。对于多发性肌瘤，患者本人又不愿保留子宫者，手术技术足以胜任，也可做选择性剖宫产子宫切除术。

放射治疗 过去曾为治疗子宫肌瘤方法之一，尤其是手术危险性较大而又有临床症状者，目前仅个别情况实行，绝大多数认为无此必要，放射治疗还将使卵巢功能丧失。