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急性腹痛诊断程序
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相关检查
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检查结果
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诊 断
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EEG(脑电图)检查
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腹型癫痫
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原发性或继发性癫痫 |
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CT检查
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神经根损伤
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神经性腹痛 |
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体格检查
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过敏腹痛
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腹痛型紫癜 |
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病毒感染
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腹痛型带状疱疹 |
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EEG检查
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心原性腹痛
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心绞痛、心肌梗死 |
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胸部X线检查
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传导性腹痛
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大叶性肺炎、急性胸膜炎 |
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腹部X线平片(站立位)
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阶梯状液平
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膈疝、机械性肠梗阻 |
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腹腔巨大液平
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腹腔积液;血性腹水(肝破裂、脾破裂) |
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膈下游离气体
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消化道穿孔 |
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腹膜脂肪线消失
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化脓性腹膜炎 |
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阳性块影
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泌尿系结石、胰管结石、胆囊结石 |
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散在钙化灶
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大网膜钙化、胰腺炎、胰腺结石 |
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钡灌肠造影
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杯口状充缺
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肠套叠 |
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鸟嘴样充缺
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肠扭转 |
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通过障碍
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肠梗阻 |
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B超、CT
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肝脓肿、肝破裂、肝癌;胆石症、胆管炎、胆道蛔虫症;胰腺炎、胰结石、胰肿瘤;脾破裂、脾脓肿、脾梗死;肠套叠、肠扭转、肠肿瘤;阑尾周围脓肿、急性阑尾炎;卵巢囊肿蒂扭转、卵巢肿瘤;宫外孕破裂出血、盆腔炎;肾破裂、泌尿系结石;腹外疝 |
慢性腹痛诊断程序
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相关检查
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检查结果
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诊 断
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胸部摄片
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胸膜肥厚
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慢性胸膜炎(放射性腹痛) |
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椎骨病变
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骨质增生、骨肿瘤 |
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椎间盘异常(椎管造影)
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椎间盘突出 |
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椎管异常(椎管造影)
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椎管内肿瘤 |
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腹部摄片
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阳性结石
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泌尿管结石、胰腺管结石、胆囊结石 |
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腹腔钙化
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胎粪性腹膜炎、结核性腹膜炎、肠系膜淋巴结炎、慢性胰腺炎 |
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膈肌异常
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膈疝、食管裂孔疝;肝脾肿大及占位性病灶 |
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胃肠造影
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腔外龛影
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消化性溃疡、胃肠道憩室 |
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腔外压迫
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脾脏肿大、胰腺肿瘤及囊肿、腹膜后肿瘤 |
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充盈缺损
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贲门癌、胃癌、结肠癌;胃肠息肉及良性肿瘤;胃肠道内异物、肺石 |
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杯口影
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慢性肠套叠 |
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管腔缩窄
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Crohn病(节段性结肠炎)、肠结核、结肠癌 |
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B超、CT、ERCP(内镜逆行胰胆管造影)、PTC
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肝胆肿瘤、胆石症、胆道畸形;胰腺癌、慢性胰腺炎、脾脏肿大;腹腔肿瘤、腹膜后肿瘤;盆腔肿瘤、慢性盆腔炎 |
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胃肠镜
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胃肠炎症、溃疡、肿瘤 |
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膀胱镜
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膀胱炎症、结石、肿瘤 |
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腹腔镜
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腹、盆腔炎症、肿瘤、粘连 |
上腹痛的诊断程序
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部位
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相关检查
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诊 断
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右侧
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肝功能异常
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病毒性肝炎、肝硬化、药物性肝炎、中毒性肝损害、胆道梗阻、胆道感染 |
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AFP阳性
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原发性肝细胞癌 |
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B超、CT、MRI
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肝脏占位性病变;胆囊、胆管炎症、结石、肿瘤 |
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ERCP(内镜逆行胰胆管造影)、PTC
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胆管结石、肿、狭窄;胰头癌 |
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GI(胃肠造影)、内镜
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消化性溃疡、胃炎、胃肿瘤;结肠癌(肝曲) |
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左侧
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肝功能、A/G
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肝硬化、脾肿大、脾功能亢进 |
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淀粉酶、脂肪酶
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急性胰腺炎 |
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空腹血糖、胰岛素
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胰岛素瘤 |
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胃镜、胃泌素
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胃泌素瘤(Zolliger-Ellson综合征) |
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CEA(癌胚抗原)、CA19.9(胰腺癌、直肠癌抗原)
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胰腺癌 |
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B超、CT、MRI
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脾脏占位、胰腺癌 |
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ERCP、PTC
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胰腺炎症、肿瘤 |
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GI、内镜
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脾曲结甩、信管裂孔疝 |
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骨髓象、血象
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脾功能亢进症 |
中腹部痛诊断程序
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部位
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相关检查
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诊 断
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右侧
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站立位腹部平片
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机械性肠梗阻 |
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口服钡剂胃肠造影
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肠系膜上动脉综合征 |
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钡剂灌肠造影
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右半结肠肿瘤、肠结核、肠套叠、节段性肠炎 |
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KUB(尿路平片)、IVP(静脉肾盂造影)、B超
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右肾结石、肿瘤、结核;右输尿管结石 |
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选择性腹腔动脉造影
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小肠肿瘤、胰岛细胞瘤、肠血管畸形 |
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左侧
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纤维结肠镜
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结肠炎症、憩室;左半结肠肿瘤 |
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B超、CT
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胰腺体尾部肿瘤 |
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IVP、KUB
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左肾肿瘤、结石;左肾结石、结核;左输尿管结石 |
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站立位腹部平片
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机械性小肠醒阻、结肠梗阻、乙状结肠扭转 |
下腹痛
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部位
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相关检查及体征
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诊 断
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右侧
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症状、体征
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急性阑尾炎、慢性阑尾炎 |
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钡剂灌肠造影
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回盲部肿瘤、结核;Crohn病(结段性结肠炎);肠憩窒 |
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B超、CT
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阑尾肿瘤、阑尾周围脓肿 |
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KUB、IVP
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右输尿管下端结石 |
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妇检、BUS
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宫外孕;右附件炎症、结核;右卵巢肿瘤、囊肿 |
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左侧
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妇检、BUS
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宫外孕;左附件炎症、结核;左卵巢肿瘤、囊肿 |
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KUB、IVP
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左输尿管下端结石 |
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乙状结肠镜
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乙状结肠肿瘤;溃疡型结肠炎、Crohn病、缺血性结肠炎;结肠憩窒、息肉 |
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盆腔
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膀胱镜
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膀胱炎、前列腺炎;膀胱肿瘤、结核;下尿路结石 |
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妇检
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子宫肌瘤、宫腔炎、宫颈癌、阴道炎;处女膜闭锁 |
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HCG(绒毛膜促性腺激素)
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葡萄胎、恶性葡萄胎 |
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直肠镜
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直肠肿瘤;直肠炎症、溃疡;直肠Crohn病 |
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疾病专题区
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